上海、全軍首例釔[90Y]樹脂微球治療的肝癌患者在海軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院(上海東方肝膽外科醫(yī)院)成功實施肝臟腫瘤切除手術,患者出院后恢復良好。
6月9日,上海東方肝膽外科醫(yī)院專家團隊為患者實施肝切除手術。上海東方肝膽外科醫(yī)院供圖 。
8月7日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從上海東方肝膽外科醫(yī)院獲悉,該院副院長劉輝教授帶領團隊成功為39歲的曾先生(化名)完成晚期肝癌經(jīng)釔[90Y]轉(zhuǎn)化,并通過手術切除患者多發(fā)性巨大肝臟腫瘤。
醫(yī)院表示,這一案例為上海市、全軍首例釔[90Y]樹脂微球內(nèi)放射介入聯(lián)合手術切除精準治療的肝癌患者。治療首例患者以來,該院目前總共已成功實施21例相關病例。
據(jù)上海東方肝膽外科醫(yī)院介紹,曾先生此前在當?shù)蒯t(yī)院診斷為原發(fā)性肝癌,肝臟腫瘤巨大合并肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,病情晚期,直接手術切除,預后效果差。曾先生輾轉(zhuǎn)千里來到上海,由東方肝膽外科醫(yī)院副院長劉輝牽頭,該院肝外三科主任周偉平、介入科主任楊業(yè)發(fā)等專家團隊為曾先生進行MDT多學科診療,綜合評估后,患者考慮接受釔[90Y]樹脂微球內(nèi)放射介入治療。
2023年2月20日,在前期精密計算確定治療所需的釔[90Y]微球劑量后,由劉輝主持、楊業(yè)發(fā)診療團隊成功為曾先生實施釔[90Y]樹脂微球內(nèi)放射介入手術,實現(xiàn)了對癌細胞的精準打擊并保障患者安全。
經(jīng)釔[90Y]樹脂微球內(nèi)放射介入手術治療后,曾先生的肝臟腫瘤明顯縮小、壞死,此后經(jīng)專家組評估認為達到轉(zhuǎn)化目的,可進行手術切除治療。6月9日,劉輝、周偉平團隊成功切除了曾先生的肝腫瘤。
周偉平介紹,這是一個成功轉(zhuǎn)化的病例,患者腫瘤巨大,位于肝右葉,周圍合并多發(fā)轉(zhuǎn)移子灶,常規(guī)治療方法效果欠佳,經(jīng)過釔[90Y]樹脂微球內(nèi)放射介入手術,治療后腫瘤縮小明顯,健側肝臟增大明顯,達到了之前計劃的階段目標。
術后一個多月,曾先生再次來到醫(yī)院復查,其影像檢查和各項腫瘤指標完全正常,身體狀態(tài)非常好。
劉輝表示,釔[90Y]樹脂微球內(nèi)放射治療2022年在中國獲批上市,具有精準、高效、微創(chuàng)、副作用小、安全性高等特點,被國際醫(yī)學指南推薦為重要的肝癌治療手段。由于多數(shù)肝癌患者發(fā)現(xiàn)時已是中晚期,僅20%——30%的肝癌患者可以通過手術切除,釔[90Y]樹脂微球治療為后續(xù)外科治療提供了進一步的手術機會,對原發(fā)性肝癌和結直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者來說是極大的福音。但是,這種治療方式并不是所有患者都適合,需要經(jīng)過正規(guī)的評估和篩選,避免濫用。此外,該手術還對手術專家能力、手術實施環(huán)境標準等有嚴格要求,以此確保療效及安全性。